Einteilung der Schlafbezogenen Atmungsstörungen
Hierunter wird eine Gruppe von Erkrankungen zusammengefasst, bei denen es im Schlaf zu Atempausen oder zu einer relevanten Verschlechterung der Atmung kommt. Man unterscheidet im Rahmen dieser Erkrankungen zwei Hauptgruppen. Die schlafbezogenen Atmungsstörungen ohne Obstruktion (Einengung) der oberen Atemwege und die schlafbezogenen Atmungsstörungen mit Obstruktion der oberen Atemwege. Das häufigste Krankheitsbild stellt hierbei das obstruktive Schlafapnoesyndrom dar.
mit Obstruktion der oberen Atemwege
Obstruktives Schlafapnoe/hypopnoesyndrom
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Obstruktives Schnachen
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Upper airway resistance Syndrom (UARS)
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Habituelles Schnarchen
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ohne Obstruktion der oberen Atemwege
Zentrales Schlafapnoesyndrom
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Cheyne Stokes Atmung
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Hypoventilationssyndrome
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Definitionen
Apnoe
Ausbleiben des Luftflusses an Nase und Mund für mindestens 10 sec. (gilt für Erwachsene)
Hypopnoe
Verminderung des Luftflusses um mindestens 50 % vom Ausgangswert für mindestens 10sek. +
eine Sauerstoffentsättigung von mehr als 3% ODER Assoziation zu einem Arousal
ODER
Verringerung des Luftflusses um mindestens 30% vom Ausgangswert für mindestens 10 sek. +
eine Sauerstoffentsättigung von mehr als 4%
Obstruktives Schnarchen bzw. Respiratory Effort related Arousal (RERA)
Sequenz von Atemzügen (mind. 10sek.), die durch eine erhöhte Atemanstrengung (erkennbar durch eine Abflachung = Flattening der Wellenform des Flowsignals ODER Ösophagusdruckmessung) zu einem Arousal führt.
UARS
Erhöhte Atemanstrengung durch Obstruktion im Bereich der oberen Atemwege, welche auch ohne Apnoen, Hypopnoen oder Schnarchen zu Arousals führt
Habituelles Schnarchen
Schnarchen, welches nicht zu Arousalreaktionen führt
Arousal
Zentralnervöse Aktivierung (Weckreaktion) mit kurzer Unterbrechung des Schlafes für 3 – 15 sec.